二、服用12类常见药要忌烟！

  服药“忌口”，大家可能比较重视忌食辛辣、酒精等，其实，服药的忌口范围还包括烟草，轻则让药失效，重则产生严重的药物副作用。

  1、解热镇痛药：吸烟会加快此类药物在体内的代谢，使其疗效下降，甚至可降至1%。另外，大量代谢产物难以迅速排出体外，可能导致药物成分蓄积而引发中毒。

  2、镇静催眠药:烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可加快此类药物的代谢速度；高浓度烟碱可刺激中枢神经，对中枢神经有兴奋作用，从而抵消由药物产生的镇静和助眠作用。

  3、维生素类:而吸烟者服用维生素C后，其血药浓度比不吸烟者低30%左右。

  4、利尿药:烟草中的烟碱可降低呋塞米的血药浓度，减弱其利尿效果。

  5、平喘药:支气管哮喘患者常用氨茶碱，如果同时吸烟的话，不仅会降低疗效，而且药物被破坏与排泄的速度比不吸烟者快3倍，使其平喘作用减弱、维持时间缩短。

  6、抗抑郁药:吸烟可降低阿米替林、氯丙嗪等在血液中的药物浓度，从而降低抗抑郁药的疗效。

  7、抗酸药:吸烟会收缩血管，延缓胃部的排空时间，因此会减慢药物的吸收速度，降低疗效，延缓溃疡的愈合。

  8、降血糖药:吸烟可促使儿茶酚胺释放，收缩周围血管，减少人体对胰岛素的吸收，同时释放拮抗胰岛素作用的内源性物质，进一步降低胰岛素的药效。也就是说吸烟不但会干扰胰岛素的疗效，也会降低促进胰岛素分泌的口服降糖药疗效。

  9、抗凝血药:吸烟者体内的肝素血浆半衰期较非吸烟者短，且其血药浓度下降快，从而影响药效。

  10、抗心绞痛药:有吸烟史的心绞痛患者在服用普萘洛尔、阿替洛尔等药物后，血药浓度比不吸烟者会明显下降，同时药物排泄量会增加。

  11、避孕药:研究发现，吸烟女性服用口服避孕药后，其心肌梗死的发生率比不吸烟者要高。

  12、气雾剂:长期吸烟者的气管内膜可形成一层烟焦油，从而影响各类气雾剂在气管内的吸收，降低此类药物的疗效。

  --源自药房培训公众号2022年3月31日